• 医院新(xīn)闻

抑郁症你知道多(duō)少?

[ 文(wén)章出处: 江门市皮肤医院 作者: 更新(xīn)时间: 04-20 ]

迄今,抑郁症的病因并不清楚,但可(kě)以肯定的是,生物(wù)、心理(lǐ)与社会环境诸多(duō)方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物(wù)學(xué)因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分(fēn)泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理(lǐ)學(xué)易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有(yǒu)临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用(yòng)的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用(yòng)、以及这种交互作用(yòng)的出现时点在抑郁症发生过程中具有(yǒu)重要的影响。

临床表现

抑郁症可(kě)以表现為(wèi)单次或反复多(duō)次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。

1.心境低落

主要表现為(wèi)显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有(yǒu)晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用(yòng)感、无望感、无助感和无价值感,常伴有(yǒu)自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分(fēn)患者可(kě)出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉脑子好像是生了锈的机器脑子像涂了一层糨糊一样。临床上可(kě)见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答(dá)困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志(zhì)活动减退

患者意志(zhì)活动呈显著持久的抑制。临床表现行為(wèi)缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐(zuò)一旁,或整日卧床,闭门独居、疏遠(yuǎn)亲友、回避社交。严重时连吃、喝(hē)等生理(lǐ)需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展為(wèi)不语、不动、不食,称為(wèi)抑郁性木(mù僵,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有(yǒu)焦虑的患者,可(kě)有(yǒu)坐(zuò)立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有(yǒu)消极自杀的观念或行為(wèi)。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可(kě)萌发绝望的念头,认為(wèi)结束自己的生命是一种解脱自己活在世上是多(duō)余的人,并会使自杀企图发展成自杀行為(wèi)。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

4.认知功能(néng)损害

研究认為(wèi)抑郁症患者存在认知功能(néng)损害。主要表现為(wèi)近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延長(cháng)、警觉性增高、抽象思维能(néng)力差、學(xué)习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能(néng)力减退。认知功能(néng)损害导致患者社会功能(néng)障碍,而且影响患者遠(yuǎn)期预后。

5.躯體(tǐ)症状

主要有(yǒu)睡眠障碍、乏力、食欲减退、體(tǐ)重下降、便秘、身體(tǐ)任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿闭经等。躯體(tǐ)不适的體(tǐ)诉可(kě)涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能(néng)失调的症状也较常见。病前躯體(tǐ)疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现為(wèi)早醒,一般比平时早醒23小(xiǎo)时,醒后不能(néng)再入睡,这对抑郁发作具有(yǒu)特征性意义。有(yǒu)的表现為(wèi)入睡困难,睡眠不深;少数患者表现為(wèi)睡眠过多(duō)。體(tǐ)重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可(kě)出现食欲增强、體(tǐ)重增加。

预防

1、及时寻求心理(lǐ)医生的帮助。除了重视自我调节外,还应积极取得家庭、學(xué)校和社会的支持,争取亲朋好友的帮助,心理(lǐ)负荷较重,自己不易调节时,应及时寻求心理(lǐ)咨询的帮助。

2、积极参加各类实践活动。锻炼自己,提高心理(lǐ)承受能(néng)力,丰富经验,从而促进心理(lǐ)健康。预防抑郁症还应加强體(tǐ)育锻炼,增强意志(zhì)力,培养良好的生活习惯,丰富业余文(wén)化生活等。

3、抑郁症的预防还应自觉學(xué)习心理(lǐ)卫生知识。可(kě)通过心理(lǐ)卫生课或讲座,通过阅读心理(lǐ)卫生书刊等途径接受心理(lǐ)卫生教育,并把知识运用(yòng)于自己的生活、學(xué)习、工作中去。提高自己的耐受挫折的能(néng)力,努力保持心理(lǐ)健康,从而能(néng)很(hěn)好的预防抑郁症。

4、增强自我心理(lǐ)调节。自我心理(lǐ)调节包括调整认知结构,完善自我意识,塑造健全人格,抑郁症的预防还要學(xué)会情绪控制,提高适应能(néng)力,掌握自我调节的方法,例如:写日记、倾诉、运动、转移等。