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黄东辉:湿疹不是“太湿”而是“过干” ,用(yòng)药的同时要加强保湿工作!

[ 文(wén)章出处: 江门市皮肤医院 作者: 更新(xīn)时间: 08-16 ]


      医學(xué)指导 黄东辉:江门市皮肤医院皮肤性病科(kē)主任医师,从事皮肤性病临床防治工作30余年,在痤疮、过敏性皮炎、皮肤癣菌、色素性皮肤病、大疱类皮肤病以及性病等方面的诊疗,积累了丰富的临床经验。


     痒痒痒,挠挠挠……湿疹是一种常见的皮肤病。它虽然不是大病,但发作起来却痒得要命。有(yǒu)不少患者会问,难道是皮肤过湿才患上湿疹吗?实际上恰恰相反,是由于皮肤过度干燥,皮肤屏障功能(néng)受损引起的,因此患者在用(yòng)药时也要加强保湿工作。
      治疗湿疹要先明确病因
      湿疹是一种常见的皮肤病,也叫特应性皮炎,发病原因很(hěn)复杂,常见的有(yǒu)遗传、气候、皮肤屏障功能(néng)异常等。

      江门市皮肤医院皮肤性病科(kē)主任医师黄东辉表示,很(hěn)多(duō)人都会以為(wèi)湿疹是皮肤太湿导致的疾病,但实际上恰恰相反,湿疹是因為(wèi)皮肤太干燥。皮肤干燥时,皮肤屏障功能(néng)受损,导致皮肤水分(fēn)丢失,从而增加了过敏或刺激物(wù)质的吸收。

      湿疹的临床表现多(duō)种多(duō)样,可(kě)出现在全身任何部位,病理(lǐ)表现主要累及皮肤的表皮和真皮浅层。湿疹的急性期,以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出為(wèi)主;亚急性期会有(yǒu)脱屑和结痂的表现;如果进入慢性期,则会出现皮肤增厚、粗糙、色素沉着等症状,病程呈现慢性、反复性。

      黄东辉提醒,一旦患上湿疹,要及时去正规医院进行检查,结合自身的病因来制定治疗方案,对症下药才能(néng)好得快。

      目前,外用(yòng)糖皮质激素(TCS)是湿疹的主要治疗方式,可(kě)以快速有(yǒu)效缓解湿疹带来的瘙痒。黄东辉表示,只要遵从医嘱,控制好强度、频次,对面部等皮肤屏障比较薄弱的部位做特别处理(lǐ),激素是可(kě)以放心使用(yòng)的。

      规范用(yòng)药的同时要做好保湿
      患了湿疹后,有(yǒu)些患者担心运动出汗,汗液浸渍会加重自身病情。实际上出汗后及时擦干,并做好保湿即可(kě),不会对病情有(yǒu)太大影响。此外,大多(duō)数轻度湿疹与食物(wù)无关,不需要过度忌口。除非患者明确对于某种食物(wù)过敏,那就应短期避免接触或进食该食物(wù),以免加重湿疹或诱发严重过敏反应。

      如果痒得不行可(kě)以用(yòng)什么来止痒?黄东辉建议,患湿疹后千万不能(néng)挠。如果是轻微瘙痒可(kě)以使用(yòng)炉甘石洗剂或氧化锌乳膏,症状严重可(kě)以配合口服抗组胺药物(wù),如西替利嗪、氯雷他(tā)定等。

      湿疹在规范用(yòng)药的同时,要加强保湿。“通常建议先抹润肤霜,间隔半小(xiǎo)时以上再涂抹湿疹外用(yòng)药膏。”黄东辉说,但当局部皮肤有(yǒu)红肿、破溃、糜烂,这些部位就要暂停润肤。这时需在医生指导下药物(wù)治疗,好转后再继续润肤。

      此外,湿疹患者每天或隔天洗澡,水温应在32℃—37℃之间,每次洗澡时间5—10分(fēn)钟。洗完澡后最好在3分(fēn)钟内涂抹身體(tǐ)乳,每天可(kě)外用(yòng)含有(yǒu)神经酰胺的保湿剂。除面部、躯干、腋窝、腹股沟等油脂分(fēn)泌旺盛或有(yǒu)皮肤皱褶的部位外,其他(tā)身體(tǐ)部位如手、脚,不建议使用(yòng)碱性较强的肥皂。尽量选择宽松、纯棉、柔软的衣物(wù),同时根据气温增减衣物(wù),因為(wèi)过热也有(yǒu)可(kě)能(néng)加重湿疹的症状。